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坐骨神经痛的最佳治疗方法:小针刀治疗

针灸推拿治标不治本 开刀易复发费用高 不用再走冤枉路!

刘女士一直在金华某建筑设计院工作,每天从上班到下班几乎都在坐着,可是最近,撑不到下班就感到腰臀部疼痛、乏力。不得已去医院做了检查,原来是坐骨神经痛。那么,请问经常坐骨神经痛是怎么回事?庆华骨科专家总结了四点容易诱发坐骨神经痛的原因:

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 症状体征                                      

疼痛 僵硬 肿胀 活动受限 肌肉萎缩 畸形

1. 慢性坐骨神经痛:
其发病过程比较缓慢,患者一般可以进行一些轻度的体力劳动,此时对患者的正常生活影响不大,疼痛症状也还能忍受。在遇到寒冷、潮湿等环境,或者是姿势不正确时,就会出现疼痛,但是疼痛不会放射。患者此时肌肉无萎缩现象,直腿抬高试验在60°以上,神经反射

2. 亚急坐骨神经痛:
此时患者的病情不是很稳定,疼痛较轻时可以参加轻度的体力劳动,但是疼痛一旦发作,需要服用止痛药。在天气变化明显时,疼痛会有所加重,且向下肢放射。进行直腿抬高试验在30°-60°,此时患者神经反射呈减弱趋势。
3。急性坐骨神经痛:
在急性腰部损伤或慢性损伤急性发作时,坐骨神经痛症状较严重,而且严重影响了患者的正常生活,病情疼痛呈典型的放射性坐骨神经痛。此时患者的肌肉有明显的松弛和萎缩,直腿抬高试验在30°以内,神经反射减弱或消失。

 

 病因病理                                            

1、腰椎间盘突出:该病是引起坐骨神经痛最常见的原因。因为突出的髓核会对坐骨神经产生压迫和刺激,当腰椎在活动的时候就容易产生坐骨神经痛。
2、风寒侵袭:如果居住或办公环境比较潮湿,或者是夏季开空调,腰部就容易受到寒气的侵袭,使得腰部周围的血管收缩,肌肉发生痉挛,时间久了则可导致坐骨神经痛。
3、腰部外伤:有些人在奔跑的时候突然转身,或者是腰部受到暴力的袭击,容易使腰部有软组织损伤。此时腰椎的稳定性遭到破坏,如果不及时治疗,难免会刺激到坐骨神经诱发疼痛。
4、姿势不良:一些人由于工作关系或生活习惯,需要长时间站立、坐位、弯腰或下蹲,而这些重复性的姿势,都可使腰部组织发生劳损,加速其退化,慢慢出现坐骨神经痛的现象。此外,某些特殊人群,如孕妇,由于经常要挺着腰,也容易产生坐骨神经痛。


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 自我诊断                                      

一。体格检查
(1)感染灶及与坐骨神经有关部位的检查:注意感染病灶、脊柱、骶髂关节、髋关节、直肠及阴道检查,椎旁肌有无强直和压痛。
(2)根性坐骨神经痛:拉赛格征阳性,颏胸试验阳性。压迫两侧颈静脉至头内发胀时,可激发或加剧疼痛,提示根性坐骨神经痛。
(3)干性坐骨神经痛:于臀点、腘点、膝点、踝点及腓肠肌有压痛时,提示为干性坐骨神经痛。
(4)肌肉、跟腱反射及感觉等的变化:可见患侧臀部、大腿后部肌群肌张力低,肌肉萎缩,病侧跟腱反射减弱或消失,小腿外侧及足背感觉过敏或痛觉减退

辅助检查
(1)血常规及血沉白细胞计数正常或偏高,血沉正常或增高。
(2)脑脊液一般正常,如继发其它疾病可出现蛋白增高及椎管梗阻。
(3)X线检查拍摄腰椎、骶椎、骨盆及髋关节,可显示后凸、侧弯、椎间隙变窄、增生及骨质破坏,必要时脊髓碘油造影。
(4)CT及MRI:必要时傲脊髓CT及MRI检查

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 预防保健                                     

常见的坐骨神经痛的锻炼方法有:
1、站立体操:患者双手叉腰站立,先轮流直腿向前抬起,接着尽量分开两腿站立,轮流弯曲膝关节,使身体呈弓形下蹲。此时可使没有屈曲膝关节的下肢受到牵引和拉伸。这就是坐骨神经痛的锻炼方法之一。

2、卧位体操:患者仰卧位,交替屈腿,再轮流伸直两腿,接着向上交替抬腿。开始时,患侧下肢上抬角度可小于健侧下肢,持续锻炼后,患侧下肢可逐步增加抬高的角度。这种坐骨神经痛的锻炼方法较为常见。
3、坐位体操:这种坐骨神经痛的锻炼方法是坐于床沿或椅上,双腿垂地,足跟着地,足尖翘起,双手平放腿上。坐好后逐步向前弯腰,双手推向足部。初练时双手可能仅能达到小腿部,坚持锻炼后能够达到足背和足尖。

4适当控制饮食的量:坐骨神经痛患者要合理搭配杂粮。严禁暴饮暴食,如果对饮食质量不能科学控制、搭配,那么肥胖就不可避免。这是坐骨神经痛的预防方法之一。
5少量饮酒:少量饮酒对坐骨神经痛的预防有益,根据各人酒量不同,多者不宜超过50毫升,因为酒量过多,对肝脏损害较重,降低机体兔疫力,对疾病恢复有严重影响。
6注意保暖与休息:坐骨神经痛患者需要改善居室条件,保持环境通风与干燥,防止受寒受湿,尤其在运动出汗以后不可受凉,应保持干燥,不能久坐或躺卧于凉湿地面。有了这些方法也能做到坐骨神经痛的预防效果。

 

 


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